神經內科簡介

作者:南方醫院  2014-11-12 11:56
[摘要]博士后流動站,博士、碩士學位授予點

    南方醫院神經內科創建于1962年,1982年被高教部批準為碩士學位授予點,2000年獲博士學位授予權。是廣東省神經病學專業的兩個博士點之一,現為博士后流動站,是《國際腦血管病雜志》的主辦單位,在國內學術界享有一定的聲譽。現有床位62張,其中NICU8張,普通病房58張。主系列人員27人,其中博士19人,高級職稱8人,中級職稱6人,博士導師1人,碩士導師6人。科室創建人鄭健仲教授曾任中華醫學會廣東省分會神經內科學會第一屆副主任委員,第二、三屆主任委員,第四屆名譽主任委員,享受政府特殊津貼,主編的《神經病診斷學》一直是神經內科醫師的工具書。楊文俊教授享受政府特殊津貼,是國內著名的神經精神疾病和神經電生理專家。陸兵勛教授是現任中華醫學會廣東省分會神經內科學會神經病理組的組長,曾在國內首先發現并報道了海洛因海綿狀白質腦病。以臨床為根本,是我科一直以來的建科宗旨。目前科內擁有電腦導航立體定向儀、纖維型腦室鏡、無創和有創顱內壓監測、誘發電位監護儀、腦電監護儀、經顱多普勒、腦電圖儀、肌電圖儀、誘發電位儀、雙視頻腦電圖等高端設備,經過多年的積累在昏迷監護和腦保護、疑難病的診治、腦血管病、多發性硬化、腦膜炎、腦炎、缺血缺氧性腦病、肝豆狀核變性、肌病、神經心理和神經電生理等方面形成了一定的特色。在科研上曾承擔了國家863課題、國家自然科學基金、廣東省自然科學基金、軍隊、廣東省、廣州市等重點攻關課題等多項課題。曾獲軍隊科技進步二等獎8項,廣東省科技進步二等獎1項。教學上每年招收碩士和博士生10人以上,并承擔了本科生神經病學和精神病學的教學工作,參編了全國臨床醫學七年制、八年制《神經病學》統編教材。

    一、昏迷監護和腦保護 是我科的重點發展方向之一。

    擁有封閉式重癥病房150平方米,床位8張,現有專職醫師6名,專職護士15人,具有床邊TCD、誘發電位監護儀、腦電圖監護儀、顱內壓監測儀、腦水腫監測、血管內亞低溫治療儀、經顱超聲、立體定向儀、腦室鏡等超過400萬的設備,開展了顱壓、腦血流、腦功能和腦結構監護和血管內低溫治療,在腦出血、大面積腦梗塞、癲癇持續狀態、缺血缺氧性腦病、重癥病毒性腦炎等危重神經系統疾病的診治和小意識狀態的促醒上具有一定的特色,多次搶救成功陷于深昏迷狀態的重危患者。

    二、腦出血的微創治療 

    我科自92年來開展腦出血的微創治療,是國內開展腦出血微創治療的單位之一。微創治療不僅降低了費用,避免了外科手術對腦組織的損害,而且明顯縮短了住院時間,改善了預后。目前我科結合電腦導航立體定向儀及纖維型腦室鏡,明顯提高了血腫清除率,降低了再出血的機會,使微創治療的效果再上了一個臺價。近年來我科不僅成功治療了出血量超過100ml的殼核出血患者,而且還成功治療了過去視為禁區的出血量在10ml以上的腦干出血患者,達到國內外先進水平。

    三、亞低溫治療

    我科08年在華南地區購進了血管內亞低溫治療儀,該設備能在2-4小時內將大腦溫度降至32-34度,從而有效的對腦組織起到保護作用,對心臟驟停引起的缺血缺氧性腦病、惡性顱高壓、中樞性高熱、大面積腦梗塞具有良好的效果。尤其是結合有創顱壓監測,明顯的減少了復溫后反彈,是華南地區唯一掌握該技術的醫院。

    四、經顱超聲腦監測

    危重患者難以進行一些常規的影像檢查,如CT和MRI等,使得醫師無法及時了解神經系統疾病重癥患者的病情變化。我科在國內率先開展了經顱超聲腦監測,該設備能及時了解腦室擴大、中線移位、顱內壓、腦血流和腦血腫的吸收等情況,使得醫師能及時根據監測情況制定治療計劃。如利用經顱超聲能及時了解大面積腦梗塞的中線移位的進展情況,及時進行開顱減壓手術或血管內低溫治療。

    五、缺血性腦血管病的規范化治療 

    我科參與了十五、十一五攻關課題,在國內較早開展了卒中病人規范化治療,開展了缺血性卒中的溶栓治療,卒中風險因素的評估,形成了一級預防、治療、康復、二級預防一體的綜合防治體系。

    六、多發性硬化

    多發性硬化是一種反復發作性疾病,不典型病例診斷困難,目前國內外尚不能更治。我科自05年起與澳大利亞多發性硬化中心建立了協作關系,互派人員定期進行學術交流一次,并派人員多次參加國際多發性硬化會議,經過近幾年的總結和學術交流,在多發性硬化的診治上積累了一定的經驗。

    七、新型隱球菌腦膜炎

    新型隱球菌腦膜炎死亡率高,我科自80年代開始不斷總結治療經驗,近年來形成了一套綜合治療方案,自05年來我科新型隱球菌腦膜炎的治愈率達79.1%,在國內居先進水平。

    八、疑難病的診治 

    我科擁有獨立的實驗室,實驗室面積200平方米,可以開展細胞培養、神經病理、肌肉、神經、腦組織活檢、神經電生理、部分分子生物等方面的研究工作。借肋于電腦導航立體定向儀、腦室鏡,我科可以在立體定向下進行腦活檢,借助我科實驗室的條件,我科重點開展了神經病理和腦脊液檢測等方面的工作,對診斷肌病、神經遺傳病、顱內感染和腦白質病變等疑難病具有一定的特色,是國內目前開展了神經病理檢查的單位之一。近來年我科診治了鉈中毒、血卟啉病、肥大性下橄欖核變性、危重病神經肌病、可逆性后部腦白質病變綜合征、線粒體腦肌病、發作性共濟失調、運動誘發肌張力障礙等疑難病。


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